Chủ nhật, 31/5/2026

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp bác sĩ

Tôi năm nay 53 tuổi, nặng 95 kg, cao 1m76, vòng bụng 115 cmTôi muốn giảm vòng bụng thì nên bắt đầu như thế nào?

Đức Thắng, 53 tuổi, Biên Hòa, Đồng Nai

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Kim Tuyền

Bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Bạn cao 1m76, cân nặng 95 kg và vòng bụng 115cm, đang trong tình trạng béo bụng rõ rệt. Đây là dấu hiệu liên quan nhiều đến mỡ nội tạng, nguy cơ cao mắc đái tháo đường, gan nhiễm mỡ, tim mạch và tăng huyết áp.

Muốn giảm vòng bụng cần xác định đúng nguyên nhân tăng cân và kiểm soát mỡ nội tạng. Bạn nên đi khám để bác sĩ kiểm tra tổng thể và đưa ra phác đồ điều trị béo phì đa mô thức bằng thuốc uống, thuốc tiêm kết hợp theo dõi chuyên sâu giúp giảm mỡ bụng an toàn, hiệu quả, duy trì lâu dài.

Tôi cao 175 cm, nặng 100 kg. Tôi nên áp dụng cách giảm cân nào thì hiệu quả?

Nguyễn Khắc Thảo, 43 tuổi, Số 02, đường Nguyễn Chí Thanh, phường La Gi, tỉnh Lâm Đồng

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Kim Tuyền

Bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Bạn cao 175 cm và cân nặng 100 kg, đang ở mức thừa cân béo phì và có nguy cơ cao tích mỡ nội tạng, ảnh hưởng đến tim mạch, gan, huyết áp và đường huyết. Giảm cân hiệu quả không chỉ là giảm số cân mà cần giảm mỡ, đặc biệt là mỡ nội tạng và duy trì bền vững lâu dài.

Hiện có nhiều phương pháp giảm cân, trong đó có cá thể hóa ưu tiên điều trị nội khoa bằng thuốc uống, thuốc tiêm kết hợp theo dõi chuyên sâu giúp giảm cân an toàn, người bệnh không cần ăn kiêng quá khắt khe. Bạn nên đến bệnh viện có chuyên khoa nội tiết, giảm cân để bác sĩ đánh giá chỉ số Inbody và xây dựng phác đồ cá thể hóa phù hợp nhất.

Làm sao để phát hiện tình trạng đường huyết tăng trong ngày? Khát nước nhiều có phải là dấu hiệu cảnh báo không?

Dương Văn Công, 63 tuổi, 58/106 Phan Văn Trị phường Bình Thạnh, TP.HCM

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Kim Tuyền

Bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Khát nước nhiều là một trong những dấu hiệu cảnh báo khá thường gặp của tăng đường huyết, tuy nhiên cũng cần kết hợp thêm các chỉ số xét nghiệm để xác định chính xác. Khát nước nhiều do tiểu đường thường đi kèm các dấu hiệu như tiểu nhiều, mệt mỏi, sụt cân, nhìn mờ hoặc hay đói nhanh. Bạn nên theo dõi bằng máy đo đường huyết tại nhà hoặc xét nghiệm định kỳ, để biết chính xác.

Tôi muốn giảm cân, giảm mỡ ở vùng eo, bụng có điều trị béo phì đa mô thức bằng thuốc uống, thuốc tiêm kết hợp công nghệ sóng siêu âm được không? Chi phí ra sao, điều trị bao lâu?

Thuý Diệu, 37 tuổi, Xã Trị An, Tỉnh Đồng Nai

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Kim Tuyền

Bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Điều trị béo phì đa mô thức bằng phương pháp nội khoa kết hợp công nghệ hỗ trợ hiện đại hỗ trợ giảm cân hiệu quả an toàn. Tuy nhiên, bạn cần đi khám để bác sĩ kiểm tra, đánh giá tình trạng mỡ nội tạng, nguyên nhân tăng cân, sau đó có thể chỉ định thuốc phù hợp. Thuốc có thể gồm thuốc uống, thuốc tiêm giúp kiểm soát cảm giác thèm ăn, kéo dài cảm giác no, giảm hấp thu chất béo kết hợp các công nghệ cao như đông hủy mỡ...

Hiện tại đường huyết của tôi dao động từ 6.8 - 9 mmol/L. Tôi đang sử dụng thuốc do bác sĩ kê. Tôi nên áp dụng chế độ ăn kiêng thế nào để kiểm soát đường huyết, có thể sử dụng sữa tươi không đường hằng ngày được không?

Ho Nam Anh, 38 tuổi, HCM

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Kim Tuyền

Bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Với mức đường huyết dao động 6.8 – 9 mmol/L khi đang dùng thuốc như vậy, bạn nên kiểm tra thêm HbA1c và đánh giá chế độ ăn uống, vận động cũng như khả năng đáp ứng thuốc hiện tại.

Trước tiên, bạn nên hạn chế tinh bột hấp thu nhanh như cơm trắng nhiều, bánh ngọt, nước ngọt. Ưu tiên rau xanh, đạm lành mạnh, chia nhỏ bữa ăn và vận động đều đặn. Có thể sử dụng sữa tươi không đường nhưng nên chọn loại phù hợp cho người đái tháo đường và dùng với lượng hợp lý. Bạn cũng nên đi khám để bác sĩ kiểm tra và cân nhắc đổi thuốc và điều chỉnh phác đồ phù hợp.

Mẹ tôi năm nay 76 tuổi, đang mắc suy thận mạn giai đoạn 4, kèm theo đái tháo đường và tăng huyết áp nhiều năm. Hiện, bà phải sử dụng insulin để kiểm soát đường huyết (duy trì dưới 6,5 mmol/L). Mẹ tôi cần ăn uống thế nào để không làm ảnh hưởng xấu đến chức năng thận, kiểm soát tốt đường huyết và huyết ...

Thoan Vũ, 76 tuổi, Trần Văn Lai

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Kim Tuyền

Bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Người lớn tuổi bị suy thận mạn giai đoạn 4 kèm đái tháo đường và tăng huyết áp thì chế độ dinh dưỡng cần được cá thể hóa. Mục tiêu điều trị của bác là vừa phải kiểm soát đường huyết, huyết áp vừa phải hạn chế gánh nặng cho thận. Mỗi giai đoạn bệnh sẽ có chỉ định khác nhau nên bác cần đến khám chuyên khoa Nội tiết – Đái tháo đường kết hợp Thận học để bác sĩ xây dựng chế độ dinh dưỡng phù hợp nhất.

Con tôi cao 1m36 và nặng 43kg. Gần đây, bé thường xuyên đau nhức hai đầu gối (đặc biệt vào buổi tối hoặc sau khi vận động). Da ở hai đầu ngón tay cái có hiện tượng bong tróc kéo dài. Dựa trên chỉ số thể chất và các biểu hiện trên, bác sĩ cho hỏi bé có khả năng đang thiếu hụt vi chất ...

phuongtg83, 43 tuổi, Hóc Môn

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Kim Tuyền

Bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Bé trai 11 tuổi cao 1m36 nặng 43kg, nếu thường xuyên đau đầu gối và bong tróc da đầu ngón tay thì có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân như thiếu canxi, vitamin D, kẽm, thiếu vi chất dinh dưỡng hoặc cũng có thể do giai đoạn tăng trưởng, vận động nhiều hay các vấn đề xương khớp khác.

Gia đình không nên tự ý bổ sung thuốc khi chưa kiểm tra chính xác vì có thể bổ sung không đúng gây ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ. Phụ huynh nên cho con đến khám chuyên khoa Nội tiết hoặc Dinh dưỡng để được đánh giá chiều cao, cân nặng, tốc độ phát triển và làm xét nghiệm vi chất cần thiết, từ đó bác sĩ sẽ tư vấn chế độ ăn và hướng hỗ trợ phù hợp.

Tôi đi siêu âm, được chẩn đoán xơ gan. Tuy nhiên, do nhịp tim đập không đều nên kiểm tra lại phát hiện cường giáp. Bác sĩ cho biết bệnh cường giáp là nguyên nhân gây xơ gan, có đúng không?

Đinh Công Huân, 52 tuổi, Xóm La Sơn, xã Phú Bình, huyện Phú Bình, tỉnh Thái Nguyên

BS Nguyễn Thị Kim Tuyền

Bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Tình trạng nhịp tim đập không đều có thể là một trong những dấu hiệu liên quan đến cường giáp. Bác nên đi khám để được bác sĩ kiểm tra chính xác nguyên nhân. Cường giáp kéo dài không chỉ ảnh hưởng đến tim mạch mà còn có thể gây tăng men gan, rối loạn chức năng gan và ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể.

Bệnh tiểu đường type 2 có chữa khỏi được không? Tôi đọc thông tin thấy uống thuốc tiểu đường lâu ngày dễ bị thiếu vitamin B12, có đúng không?

Nguyễn Đức Thuận, 57 tuổi, thành phố đà nẵng

TS.BS Trần Hữu Thanh Tùng

Bác sĩ khoa Nội tiết - Đái tháo đường - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Tại thời điểm chẩn đoán đái tháo đường type 2, các tế bào beta đảo tụy ( có chức năng điều chỉnh hạ đường) đã bị suy giảm 50-70% chức năng. Sự suy giảm này không thể hồi phục, do đó bệnh đái tháo đường type 2 chưa có phương pháp chữa khỏi. Tuy nhiên, kiểm soát đường huyết tốt và duy trì lối sống lành mạnh giúp bệnh nhân cải thiện chất lượng cuộc sống và mức tuổi thọ cao. Bệnh nhân đái tháo đường sử dụng thuốc kéo dài có nguy cơ thiếu vitamin B12 song để chắc chắn, Bác nên đi khám để làm xét nghiệm xác định có thiếu hay không. Từ đó bác sĩ tư vấn bổ sung phù hợp, không nên tự bổ sung B12 vì dễ dẫn đến quá liều.

Chào bác sĩ, tôi bị tiểu đường, thấy có một số người trồng cây rau ngót nhật, cây mọc rất nhanh, dễ trồng. Tôi đọc trên mạng thấy nói rau này ăn rất tốt. Tôi cũng đã ăn thử vài lần thấy không bị phản ứng xấu. Xin cho biết, rau ngót nhật có ăn được không? Và thành phần dinh dưỡng của rau ngót ...

hà thị lê, 66 tuổi, số 10 ngõ 465 Đội cấn- Hà nội

Chào bác sĩ, tại sao tôi đường huyết đo trước ngủ 119 mg/dl sáng sớm lại cao hơn 124mg/dl? 

Đinh Hiếu Nghĩa, 57 tuổi, p5 TP Cà Mau

Người bị đái tháo đường dễ biến chứng suy thận, vậy bao lâu phải đi kiểm tra chức năng thận một lần và cần xét nghiệm các chỉ tiêu nào, kết quả như thế nào là bình thường và như thế nào là bị suy thận độ 1; Cách chữa trị khi bị suy thận độ 1; Xin cảm ơn các bác sĩ.

Bùi Thị Vinh, 67 tuổi, Thủ đức

Chào bác sĩ, tôi mắc bệnh tiểu đường được hơn một năm rồi. Gần đây, tôi bỏ thuốc tiểu đường và tập thể dục thường xuyên đều đặn hàng ngày để kiểm soát đường huyết. Tôi xét nghiệm đường huyết ở bệnh viện thì thấy bình thường cỡ 6 chấm nhưng lại sụt cân, rút người ở ngực và mặc quần áo thì tụt lên ...

Nguyễn Hùng Hậu, 39 tuổi, Thành phố Đà Nẵng

Tôi mới bị bệnh tiểu đường và đang bị biến chứng về mắt, thỉnh thoảng hay cảm thấy ngứa ở bàn tay hoặc là bàn chân. Bệnh của tôi đang ở giai đoạn nào và đã chuẩn bị có những biến chứng khác hay chưa ạ?

Nguyễn Phú Đạt, 24 tuổi, Hải Phòng

Tôi 40 tuổi, nhân viên văn phòng. Năm 2013, tôi sinh bé đầu và da mặt bắt đầu sạm, thâm đen một bên mặt. Tôi uống thuốc bắc một thời gian thì ngưng sạm, không thâm sạm sang một bên mặt còn lại và da sáng từ từ.

Năm 2021, tôi sinh bé thứ 2 lại thâm sạm và khi bé được một tuổi, ...

Lê Thị Kim Nga, 39 tuổi, Phan Huy Ích, phường 15, Tân Bình, TP HCM

ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn