Chào bạn!

Hiện có hơn 200 chủng HPV, trong đó khoảng 90% trường hợp nhiễm có thể tự làm sạch vi rút và đào thải chúng ra khỏi cơ thể trong vòng 2 năm . 

Tuy nhiên, một số trường hợp không tự đào thải được dẫn tới khả năng nhiễm vi rút dai dẳng , gây ra các bệnh liên quan HPV như mụn cóc sinh dục và các tiền ung thư,  ung thư (có thể kể đến như ung thư cổ tử cung, âm hộ, âm đạo, hậu môn,..).

Tùy thuộc vào từng bệnh lý mà việc điều trị sẽ có những yêu cầu khác nhau. Ví dụ, mụn cóc sinh dục do HPV gây ra (như sùi mào gà) tuy có thể điều trị, nhưng không thể loại bỏ hoàn toàn vi rút – vì vậy bệnh có thể tái phát, đặc biệt trong vài tháng đầu sau điều trị, từ đó làm giảm sự tự tin, ảnh hưởng chất lượng sống của người bệnh. 

Một số loại ung thư liên quan đến HPV, như ung thư cổ tử cung, có thể điều trị hiệu quả hơn nếu được phát hiện sớm. Tuy nhiên, nếu được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, bệnh có thể tiến triển và lan rộng, gây khó khăn trong điều trị và làm giảm tiên lượng sống.  

Do đó, mọi người cần chủ động dự phòng các bệnh do HPV bằng nhiều biện pháp như:

- Duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm: không hút thuốc lá, tăng cường vận động thể lực, ăn uống đầy đủ dinh dưỡng để hỗ trợ miễn dịch.

- Quan hệ tình dục an toàn: Sử dụng bao cao su đúng cách giúp giảm nguy cơ lây nhiễm, dù không bảo vệ hoàn toàn do vi rút có thể lây qua vùng da không được bao phủ.

- Tiêm vắc xin HPV tại các cơ sở y tế.

- Cắt bao quy đầu tự nguyện ở nam giới: theo một số nghiên cứu, biện pháp này có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm HPV, từ đó gián tiếp hạn chế lây truyền cho bạn tình.

- Tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ: phụ nữ từ 21–65 tuổi nên thăm khám định kỳ và tầm soát ung thư cổ tử cung để phát hiện sớm và xử lý kịp thời các bất thường liên quan đến HPV.

Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!

Chào bạn!

HPV (Human Papillomavirus) là vi rút gây u nhú ở người. Đây là vi rút lây qua đường tình dục phổ biến trên thế giới. Hầu hết những ai có hoạt động tình dục sẽ nhiễm HPV ít nhất một lần trong đời.

Các đường lây truyền HPV có thể kể đến như: quan hệ tình dục bao gồm cả quan hệ qua đường âm đạo, miệng, hậu môn; tiếp xúc với vùng da hoặc niêm mạc đã nhiễm HPV; lây từ mẹ sang con trong quá trình sinh nở (mặc dù trường hợp này hiếm gặp). Bao cao su không thể bảo vệ hoàn toàn khỏi việc lây nhiễm HPV qua đường quan hệ tình dục.

Ngoài ra, HPV cũng có thể tự lây nhiễm giữa các vùng trên cơ thể, đơn cử như, việc lây truyền này có thể xảy ra giữa các ngón tay và cơ quan sinh dục. Đặc biệt, HPV có thể lây ngay cả khi không có dấu hiệu hay triệu chứng. Bạn vẫn có thể nhiễm HPV dù chỉ có một bạn tình. Các triệu chứng có thể xuất hiện nhiều năm sau khi quan hệ tình dục với người bị nhiễm, khiến việc xác định thời điểm nhiễm HPV trở nên rất khó.

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng, người từng nhiễm HPV có thể bị tái nhiễm cùng một chủng hoặc nhiễm mới với chủng khác. Theo một nghiên cứu ở phụ nữ trưởng thành, miễn dịch tự nhiên dường như không đóng vai trò rõ rệt trong việc kiểm soát tái nhiễm HPV – dù là với chủng cũ hay chủng mới. Nghiên cứu cho thấy, sau khi nhiễm HPV, phụ nữ vẫn có nguy cơ bị tái nhiễm cả với chủng mới lẫn chủng từng mắc trước đó – ngay cả khi trước đó dường như đã khỏi. Cụ thể, với HPV 16 - chủng gây ra hầu hết các bệnh ung thư liên quan đến HPV - lần nhiễm đầu làm tăng nguy cơ tái nhiễm gấp 20 lần trong vòng một năm, và nguy cơ này vẫn cao hơn 14 lần sau hai năm. Tái nhiễm có thể xảy ra ở cả nam giới hoạt động tình dục lẫn người không có quan hệ tình dục, cho thấy khả năng tự lây nhiễm (autoinoculation) hoặc sự tái hoạt động gián đoạn của ví rút tiềm ẩn, hoặc cả hai.

Những các hỗ trợ làm giảm nguy cơ tái nhiễm và nhiễm mới có thể kể đến bao gồm:

- Duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm: không hút thuốc lá, tăng cường vận động thể lực, ăn uống đầy đủ dinh dưỡng để hỗ trợ miễn dịch.

- Quan hệ tình dục an toàn: Sử dụng bao cao su đúng cách giúp giảm nguy cơ lây nhiễm, dù không bảo vệ hoàn toàn do vi rút có thể lây qua vùng da không được bao phủ.

- Tiêm vắc xin HPV tại các cơ sở y tế

- Cắt bao quy đầu tự nguyện ở nam giới: theo một số nghiên cứu, việc cắt bao quy đầu có thể giảm nguy cơ nhiễm HPV, từ đó gián tiếp hạn chế lây truyền cho bạn tình.

- Tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ: phụ nữ từ 21–65 tuổi nên thăm khám định kỳ và tầm soát ung thư cổ tử cung để phát hiện sớm và xử lý kịp thời các bất thường liên quan đến HPV.

Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!

Chào bạn!

Dù phần lớn các trường hợp nhiễm HPV không có triệu chứng và tự đào thải, việc nhiễm dai dẳng có thể dẫn đến mụn cóc sinh dục, tiền ung thư và ung thư. Nhiều người vẫn nghĩ HPV chỉ ảnh hưởng đến nữ giới, nhưng thực tế, nhiễm HPV cũng ảnh hưởng đến nam giới. Ước tính xác suất trung bình nhiễm HPV ít nhất 1 lần trong đời khi có ít nhất 1 bạn tình khác giới ở nam giới là 91%.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính năm 2019 có hơn 620.000 ca ung thư mới ở phụ nữ và gần 70.000 ca ở nam giới do HPV gây ra – cho thấy HPV cũng là nguy cơ đáng kể với sức khỏe nam giới. HPV-16 và HPV-18 là hai chủng nguy cơ cao phổ biến, là nguyên nhân gây ra phần lớn các bệnh ung thư liên quan đến HPV ở nam giới.

Hiện nay, chưa có phương pháp tầm soát thường quy các bệnh lý ung thư liên quan đến HPV dành cho nam. Thực tế, các chuyên gia khuyến khích mọi người không phân biệt giới tính và nên thực hiện các biện pháp dự phòng HPV như: thay đổi hành vi lối sống bằng cách không hút thuốc, tăng cường vận động thể lực, dinh dưỡng hợp lý; quan hệ tình dục lành mạnh, an toàn, sử dụng bao cao su mỗi lần quan hệ. Bên cạnh đó, nam giới cũng nên chủ động dự phòng HPV tại các cơ sở y tế. Ngoài ra, một số nghiên cứu cho thấy việc đã thực hiện cắt bao quy đầu tự nguyện có thể giúp giảm nguy cơ lây nhiễm HPV.

Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!

Chào bạn!

Hiện xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung Pap Smear hoặc Thinprep và xét nghiệm HPV, kết hợp kiểm tra vùng chậu là cách tốt nhất sàng lọc bệnh.

Tầm soát ung thư cổ tử cung thường được khuyến nghị cho phụ nữ từ 21 tuổi trở lên. Phụ nữ 21-29 tuổi cần làm xét nghiệm Pap hoặc Thinprep, sau đó xét nghiệm lại sau mỗi ba năm. Xét nghiệm HPV chưa cần thiết ở giai đoạn này. Trường hợp kết quả Pap hoặc Thinprep bất thường mới cần làm thêm xét nghiệm HPV.

Phụ nữ 30-65 tuổi có thể kết hợp kiểm tra cả hai loại xét nghiệm sau mỗi 5 năm, xét nghiệm Pap hoặc Thinprep mỗi ba năm hoặc xét nghiệm HPV mỗi 5 năm nếu không có triệu chứng bất thường. Bác sĩ cũng có thể chỉ định khám sàng lọc ung thư tùy theo tình trạng sức khỏe.

Người trên 65 tuổi đã khám sàng lọc thường xuyên trong suốt 10 năm, nếu kết quả an toàn, có thể tham khảo ý kiến bác sĩ ngừng sàng lọc. Khi phát hiện dấu hiệu bất thường, người bệnh vẫn có thể sàng lọc sau giai đoạn này.

Người có nguy cơ cao như tiền sử nhiễm HPV, tổn thương tiền ung thư, hệ miễn dịch suy yếu (nhiễm HIV, ghép tạng, dùng thuốc ức chế miễn dịch), sử dụng hormone thay thế cần tầm soát theo lịch trình do bác sĩ chỉ định. Phụ nữ sau phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn không cần thiết sàng lọc. Người đã tiêm vaccine phòng HPV vẫn cần tầm soát kiểm tra cổ tử cung thường xuyên.

Kết quả xét nghiệm sàng lọc cổ tử cung có thể không rõ ràng, do ảnh hưởng của vi rút HPV, nhiễm trùng, mang thai, sử dụng thuốc tránh thai hoặc thay đổi lối sống.

Lúc này các tế bào gần giống bình thường, có khả năng tự mất đi mà không cần điều trị. Nữ giới sẽ cần xét nghiệm xác định lại trong vòng 6 tháng.

Trường hợp bất thường không phải lúc nào cũng là ung thư. Bác sĩ chỉ định thêm các xét nghiệm và điều trị để xác định những thay đổi tế bào này có trở thành ung thư sau đó hay không.

Hãy tham vấn chuyên gia y tế. 

Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe!